Convertirse en madre implica una reconfiguración profunda en todas las dimensiones: personal, de pareja y profesional. Esta transición dispara una crisis sistémica que toca todos los subsistemas simultáneamente, exigiendo una reorganización de roles, fronteras y jerarquías en la estructura familiar.

Para nombrar este proceso, la antropóloga Dana Raphael desarrolló el concepto de matrescencia: una transformación tan intensa como la adolescencia, pero culturalmente invisibilizada. No es un evento, es un proceso del ciclo vital que, como todo cambio, implica pérdida, incertidumbre y un duelo necesario por la identidad anterior antes de alcanzar un nuevo equilibrio.

La maternidad habita una complejidad biológica y emocional que desafía la idealización. Existen madres que sienten que se perdieron a sí mismas; madres donde el amor convive con el miedo, la culpa y el agotamiento. En circunstancias extremas, como la prematuridad, la enfermedad o la pérdida, la crisis perinatal amplifica los conflictos que el sistema tenía pendientes. En estos casos, la fragilidad de la mujer se vuelve una denuncia silenciosa de la falta de sostén.

Esta vulnerabilidad permea inevitablemente el vínculo de pareja, que debe abandonar la estabilidad anterior para adaptarse a un tercero. El hijo actúa aquí como una “prueba de fuego” que no destruye, sino que revela la solidez o los vacíos de la estructura relacional.

Sin embargo, el sistema familiar posee una capacidad extraordinaria de reorganización. La resiliencia materna no es la ausencia de dolor, sino la posibilidad de construir un nuevo sentido desde él. Ninguna madre se transforma sola: necesita una pareja que también se reconfigure, una familia que sostenga sin invadir y una sociedad que acompañe sin juzgar. La matrescencia no termina cuando llega el bebé a casa; culmina cuando la mujer logra integrar quién era con quién es ahora.

Acompañar esta transición es uno de los actos más profundos que un sistema familiar y de salud puede ofrecer. Al sostener la vulnerabilidad de la madre, no solo se protege a una mujer, sino que se asegura la salud vincular de las generaciones por venir.

Elaborado por: Christel J. Romo González, Psicóloga Perinatal y Terapeuta Familiar Sistémica Especialista en Intervención en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN).

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La adolescencia no “llega” a una familia como un problema nuevo: llega como una exigencia de reestructuración. El sistema, que durante años funcionó con una jerarquía relativamente estable, se ve obligado a redistribuir autonomía, autoridad y pertenencia. Esa reorganización siempre ha sido compleja; hoy lo es más porque el hogar dejó de tener fronteras claras. La hiperexposición digital no es un simple hábito juvenil: es un cambio ecológico que atraviesa límites, alianzas y reglas de convivencia.

En términos estructurales Minuchin (2009), afirmaba que la familia se organiza mediante jerarquías y límites: quién decide, quién contiene, quién protege, quién negocia. Cuando el adolescente intensifica su búsqueda de identidad, el sistema necesita permitir diferenciación sin expulsión. El problema aparece cuando esa transición se hace sin estructura: o se rigidizan los límites hasta el encierro, o se difuminan hasta la intemperie. En ambos extremos, el síntoma suele instalarse en el hijo: irritabilidad, retraimiento, conductas de riesgo, impulsividad. No porque el adolescente “esté mal”, sino porque el sistema intenta recuperar coherencia alrededor de una tensión que no sabe encuadrar.

Aquí la ecología importa. Como lo planteaba Bronfenbrenner (2002), en su modelo ecológico del desarrollo, las conductas humanas no se entienden en aislamiento: se entienden en sistemas acoplados, en ambientes que se influyen mutuamente. En la era digital, el “afuera” entra a la casa de forma permanente. El teléfono no es un objeto; funciona como un microsistema adherido al hogar, un puente constante hacia pares, discursos, tendencias, juicios y comparaciones. El dormitorio deja de ser un lugar privado para volverse un escenario con audiencia. La validación se cuantifica (en likes, alcance, compartidos, etc); el error se archiva; el rechazo se viraliza. La familia, sin darse cuenta, empieza a funcionar con un regulador externo que compite con su autoridad simbólica.

En ese punto se vuelve clínicamente observable un fenómeno sistémico: la pantalla opera como tercer elemento en múltiples triangulaciones. Bowen describía que, frente a la ansiedad crónica, los sistemas tienden a triangular para estabilizar tensiones; en muchas familias actuales, esa triangulación se organiza alrededor de lo digital. En algunas, se configura una coalición adolescente–red social contra el mundo adulto; el secreto se vuelve “autonomía” y la desconexión afectiva se justifica como “independencia”. En otras, aparece la coalición madre–adolescente en vigilancia digital, donde la preocupación se transforma en intrusión y el límite se vuelve difuso. También se observa al padre (o figura de autoridad) relegado bajo el argumento de “no entiende”, quedando fuera de la negociación de normas. Estas configuraciones no se corrigen con sermones sobre tecnología: se corrigen restaurando estructura.

La terapia familiar, desde un enfoque estructural, no trata de domesticar al adolescente ni de demonizar el presente. Trata de reordenar el sistema para que la exploración identitaria ocurra con sostén. Primero, clarifica la jerarquía: no para imponer, sino para devolver liderazgo a los adultos. Minuchin subrayaba que la jerarquía funcional no es control; es contención. La autoridad relacional se reconoce por su función: proteger, poner límites claros, sostener consecuencias y, sobre todo, mantener el vínculo cuando hay conflicto. Sin esta jerarquía, la familia entra en negociación interminable; el adolescente se vuelve árbitro del clima emocional del hogar, y la ansiedad sistémica aumenta (Bowen). No basta un “no uses el celular”; se requiere un encuadre que traduzca valores familiares en reglas concretas: horarios, espacios sin pantallas, criterios sobre exposición (qué se comparte, con quién, qué no), manejo de privacidad. Un límite claro no invade ni se ausenta: delimita.

Por último, se requiere un cambio narrativo: externalizar “la hiperexposición” como problema sistémico permite que familia y adolescente se vuelvan equipo frente al fenómeno, en lugar de enemigos en guerra moral. Esta es una contribución fina de la terapia narrativa: White y Epston proponían que, al separar el problema de la identidad, las familias recuperan agencia. No se trata de producir obediencia, sino competencia relacional: capacidad de hablar, negociar, sostener tensión y reparar.

La adolescencia contemporánea no es una desviación de la adolescencia “de antes”. Es la misma tarea evolutiva, en un ecosistema distinto. La pregunta clave no es cuánto tiempo de pantalla hay, sino qué estructura familiar existe para contener identidad, pertenencia y autonomía sin que el miedo gobierne. Una familia con límites claros no encierra: sostiene. Y cuando sostiene, el adolescente deja de cargar el síntoma del sistema y recupera su tarea legítima: crecer.

Referencias:

Bowen, M. (2022). De la familia al individuo: La diferenciación del sí mismo en el sistema familiar. Paidós.

Bronfenbrenner, U. (2002). La ecología del desarrollo humano: Experimentos en entornos naturales y diseñados. Paidós.

Minuchin, S. (2009). Familias y terapia familiar. Gedisa.

White, M., & Epston, D. (1993). Medios narrativos para fines terapéuticos (1.ª ed.). Paidós.

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La adolescencia constituye una etapa del desarrollo caracterizada por transformaciones biológicas, cognitivas, emocionales y sociales profundas. Tradicionalmente ha sido comprendida como un periodo de consolidación de la identidad, búsqueda de autonomía y reorganización de los vínculos familiares. Sin embargo, en la actualidad este proceso ocurre dentro de un contexto sociocultural radicalmente distinto al de generaciones anteriores, marcado por la hiperconectividad digital, la globalización, cambios en las estructuras familiares y una creciente visibilización de la salud mental. Estas transformaciones plantean desafíos específicos para la terapia familiar contemporánea.

Diversos estudios internacionales han documentado un incremento en síntomas internalizantes —como ansiedad y depresión— en población adolescente durante la última década (Twenge et al., 2019; WHO, 2021). A ello se suma la influencia de redes sociales digitales, que han modificado los procesos de comparación social, construcción de identidad y regulación emocional. La literatura sugiere que la exposición prolongada a redes sociales puede asociarse con mayor vulnerabilidad a síntomas depresivos, particularmente en adolescentes con baja autoestima o contextos familiares con comunicación limitada (Odgers & Jensen, 2020). No obstante, la tecnología no es en sí misma un factor patológico, sino un entorno que amplifica dinámicas preexistentes.

Desde el modelo ecológico de Bronfenbrenner (1979), el desarrollo adolescente debe comprenderse dentro de sistemas interrelacionados, siendo la familia el microsistema primario de regulación emocional y socialización. Investigaciones longitudinales han demostrado que la cohesión familiar, la comunicación abierta y la consistencia en las prácticas parentales funcionan como factores protectores frente a conductas de riesgo y sintomatología emocional (Steinberg, 2014). En contraste, estilos parentales caracterizados por inconsistencia normativa, sobreprotección o elevada crítica se asocian con mayores niveles de conflicto y problemas internalizantes.

Uno de los principales retos actuales para la terapia familiar es la renegociación de la autoridad y la autonomía en un contexto cultural que promueve independencia temprana, pero que simultáneamente prolonga la dependencia económica y emocional. Esta paradoja genera tensiones en las jerarquías familiares. Desde el enfoque estructural de Minuchin (1974), podría observarse una tendencia hacia límites difusos o, en el extremo opuesto, rígidos, dificultando el equilibrio entre diferenciación y pertenencia. El terapeuta familiar contemporáneo debe facilitar procesos de reestructuración donde se promueva autonomía progresiva sin ruptura vincular.

Otro desafío relevante es la diversidad en las configuraciones familiares actuales. Familias reconstituidas, monoparentales, homoparentales o transnacionales requieren abordajes sensibles al contexto y libres de supuestos normativos tradicionales. La evidencia indica que la calidad relacional es un predictor más sólido del ajuste adolescente que la estructura familiar en sí misma (Golombok, 2015). Por ello, la intervención debe centrarse en los patrones interactivos y no en la tipología estructural.

La pandemia por COVID-19 dejó además secuelas importantes en términos de aislamiento social, interrupciones escolares y aumento de conflictos intrafamiliares. Estudios recientes señalan que el estrés parental y la incertidumbre económica influyeron directamente en la salud mental adolescente (Prime, Wade & Browne, 2020). En este escenario, la terapia familiar enfrenta el reto de trabajar no sólo con dinámicas interpersonales, sino también con factores macrosistémicos como precariedad laboral, migración o exposición constante a crisis globales.

En términos clínicos, la terapia familiar contemporánea requiere integrar tres ejes fundamentales: primero, fortalecer habilidades de comunicación emocional, promoviendo validación y escucha activa; segundo, trabajar la regulación emocional intergeneracional, reconociendo que los adolescentes modelan estrategias de afrontamiento observadas en sus cuidadores; y tercero, incorporar psicoeducación sobre el uso saludable de tecnologías digitales, estableciendo acuerdos familiares claros y coherentes.

Asimismo, la práctica clínica debe adaptarse al lenguaje y cultura juvenil actual, donde temas como identidad de género, activismo social o presión académica intensa forman parte central de la experiencia adolescente. Ignorar estos elementos puede generar desconexión terapéutica.

En conclusión, la adolescencia contemporánea se desarrolla en un entorno complejo que combina oportunidades de expansión identitaria con riesgos psicosociales amplificados por la tecnología y la incertidumbre global. La familia continúa siendo un factor determinante en el bienestar adolescente, pero enfrenta tensiones estructurales y culturales inéditas. La terapia familiar, por tanto, debe evolucionar hacia modelos flexibles, culturalmente informados y sistémicamente integradores, capaces de abordar tanto la dinámica intrafamiliar como los desafíos contextuales más amplios. Sólo desde esta perspectiva integral será posible acompañar a las familias en la construcción de vínculos seguros y resilientes en el mundo actual.

Referencias

Bronfenbrenner, U. (1979). The ecology of human development: Experiments by nature and design. Harvard University Press.

Golombok, S. (2015). Modern families: Parents and children in new family forms. Cambridge University Press.

Minuchin, S. (1974). Families and family therapy. Harvard University Press.

Odgers, C. L., & Jensen, M. R. (2020). Annual research review: Adolescent mental health in the digital age: Facts, fears, and future directions. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 61(3), 336–348. https://doi.org/10.1111/jcpp.13190

Prime, H., Wade, M., & Browne, D. T. (2020). Risk and resilience in family well-being during the COVID-19 pandemic. American Psychologist, 75(5), 631–643. https://doi.org/10.1037/amp0000660

Steinberg, L. (2014). Age of opportunity: Lessons from the new science of adolescence. Houghton Mifflin Harcourt.

Twenge, J. M., Joiner, T. E., Rogers, M. L., & Martin, G. N. (2019). Increases in depressive symptoms, suicide-related outcomes, and suicide rates among U.S. adolescents after 2010 and links to increased new media screen time. Clinical Psychological Science, 7(1), 3–17. https://doi.org/10.1177/2167702617723376

World Health Organization. (2021). Adolescent mental health. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-mental-health

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El taller impartido el fin de semana pasado, por Jaakko Seikkula con motivo de la presentación de su nuevo libro “El diálogo que cura”, fue un mensaje directo a las prácticas de la psiquiatría modernista, aquella que puso a la esquizofrenia como un objeto clínico aislado, descontextualizado, bajo el peso de un diagnóstico, atendido a través de la farmacoterapia y sin la posibilidad de un diálogo.

Desde la perspectiva del Diálogo Abierto, la psicosis no es una falla en el yo del individuo, ni una enfermedad endógena relacionada con el funcionamiento del  cerebro, sino un evento relacional, una desconexión del diálogo de la persona con el mundo y con su momento histórico, familiar, social y político. Nombrar la esquizofrenia no implica fijarla como una identidad, sino abrirla al encuentro, devolverle su condición de experiencia humana suigéneris que necesita sobre todo ser escuchada.

La esquizofrenia una gran área de oportunidad para la psiquiatría contemporánea

Uno de los puntos más relevantes del taller fue la crítica a la forma en que la psiquiatría ha tratado la esquizofrenia desde la posición del experto. El manual DSM clasifica y recomienda  los fármacos que   pretenden estabilizar los síntomas. Sin embargo, la voz de la persona consultante queda silenciada y convertida en síntoma, ruido o un muy buen armado delirio.

Seikkula propone estar en una diferente posición:  en lugar de reducir la psicosis a un trastorno del pensamiento, busca entenderla como una crisis del diálogo, en el cual una multiplicidad de voces no han encontrado un lugar donde expresarse sin ser anuladas. El delirio no es un error en los tipos lógicos, sino una narrativa que emerge cuando el diálogo se ha cerrado.

Psicosis, emociones y cuerpo: el diálogo encarnado o corporeizado

Para Seikkula, el diálogo que cura no es únicamente significado, sino cuerpo y emoción. El terapeuta no interviene solo con palabras, sino con su presencia, su tono de voz, el ritmo de su respiración y sus silencios. 

En el trabajo con la psicosis no se trata de interpretar ni corregir el diálogo, el terapeuta no responde desde el saber, sino desde la presencia, las emociones y el cuerpo. Cuando se presentan estas situaciones, el diálogo se convierte en un evento poético ,en el cual las palabras  se engarzan entre cliente y consultante.

El taller dejó claro que dialogar con la psicosis es resistir a la incertidumbre, donde la persona que consulta no es reducida a un diagnóstico y donde la esquizofrenia deja de ser un camino cerrado para convertirse en una experiencia transformable en relación.

Dialogar no es una técnica más dentro del paraguas sistémica, sino que apunta a una postura ética y política.

En tiempos donde la salud mental es cada vez más medicalizada y mercantilizada, dialogar es más un acto de resistencia que nos indica que para el cambio no hay que intervenir al sistema, sino estar, escuchar y permitir que la polifonía humana se despliegue sin ser colonizada por una sola voz.

Me quedo con algunas preguntas

¿Corre el Diálogo Abierto el riesgo de soslayar la parte biológica de la psicosis al privilegiar excesivamente el lenguaje?

¿Es el Diálogo Abierto un modelo aplicable a  nuestro modelo de salud mental y contexto mexicano?

¿Cuáles son los puntos ciegos que no alcanza a ver la postura del diálogo y cuál es su posición crítica sobre si mismo?

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Interesante pregunta, que me invita a reflexionar en las diferentes historias expectativas y emociones con las que llegan los consultantes a una primera sesión de terapia de pareja y el interjuego de estas, con las historias de los terapeutas tejidas alrededor de sus propias experiencias “amorosas”.

 A lo largo de los años en el trabajo terapéutico, pareciera que la mayor parte de los consultantes llega al consultorio con el gran dolor de experimentar que la relación “amorosa” que en un momento  fue una fuente de seguridad, conexión, entusiasmo, estabilidad, reconocimiento, respeto, generosidad y placer, entre otras cosas, ya no solo no responde a  ninguna o pocas de estas  necesidades, sino que crea un profundo dolor frustración, y en ocasiones angustia en su relación consigo mismo con su pareja , con el mundo.

Ante esta constatación lo que aparece muchas veces a primera instancia es enojo, frustración, desconfianza, sufrimiento, silencio. y algunos otros llegan sorprendidos y confundidos por el conflicto que los invade… “ya no me AMAS” o “cómo? si NOS HEMOS AMADO tanto… y no es suficiente?” otros llegan frustrados de que “el AMOR se haya acabado sin darnos cuenta” otros más furiosos de experimentar “después de todo lo que le he dado.” o “un AMOR no correspondido” con texturas de sufrimiento, reclamos y amenazas ..y casi todos sin entender “cómo llegamos a este lugar tan solitario y doloroso” relacionado con eso que en  nuestra  sociedad y con cierta ligereza hemos tenido a …bien nombrar AMOR.

Una palabra corta pero grande que dice mucho y poco al mismo tiempo, expresa un sentir, pero también la cualidad de una relación. que en ocasiones se viste de rosa con visos de ternura, adolescencia, ingenuidad   y dependencia, demandas de seguridad, certeza… en otras de rojo candente con hilos de erotismo, complicidad, pasión drama y traición, (M. Sheinkman) ideas que la cultura contemporánea se ha hecho cargo de vanalizar explotando las necesidades afectivas en un mundo cada vez más rápido solitario y demandante.

Lo cierto es que en el inicio y a veces a lo largo de un proceso terapéutico con una pareja, hace bien dejar a un lado, el concepto racional y de lugar (aparentemente) común de esa experiencia un mucho idealizada, que atraviesa el sentido de la vida, que aprendimos a llamar “AMOR”.

Por otro lado podríamos decir que para el terapeuta es más útil  preguntarse  cómo es que se expresa ese “ Amor” en LA RELACIÓN, es decir, la danza  entre cercanía  y distancia,  entre la experiencia de sí mismo y el nosotros, entre el contacto y el aislamiento, entre las similitudes y las diferencias, el conflicto y el reencuentro, la satisfacción y la frustración en una relación…que han llegado a un umbral de conflicto y dolor tal, que llevan  (muchas veces sin quererlo)  a los miembros de una pareja a consultar  a un tercero desconocido a que les ayude a justificar sus enojos desaliento  resentimiento y miedo ante lo que amenaza como una ruptura inminente y el enorme dolor que esto trae,  y/o a reencontrarse y explorar juntos  nuevos lenguajes para recuperar el gusto y el placer de sostener y nutrir una relación tan significativa y central como es la relación de pareja.

Si pensamos que desde la infancia cada uno de nosotros hemos aprendido, a través de las primeras experiencias de vida, a discernir lo que identificamos como “Amor” y l “Desamor” y la ha convertido en VERDADERA, (C. Naranjo) creando  un lente con el que se ve a sí mismo y al otro, podríamos pensar que el sentido del trabajo terapéutico  con una pareja puede enfocarse a:

          A.       Acompañar a cada uno de los miembros de una pareja a enfrentarse al dilema de ampliar sus propias historias e incorporar las del otra con la posibilidad de crear una relación dinámica y fluida que proporcione bienestar, que le dé sentido a la relación o plantearse una separación cuidadosa, sensata y “amorosa” aunque dolorosa.

          B.       Y por otro lado, ayudar a que los diálogos y las reflexiones compartidas en las sesiones activen las posibilidades y la disposición de cada uno a nutrir lo que en la relación se experimenta como amor: confianza, sentido de propósito, enriquecimiento mutuo y un espacio de generosidad y delicadeza donde los miembros de la pareja puedan expresarse, para ampliar y resignificar en la relación.

 Por ello, eso que solemos llamar AMOR es un mar abierto de experiencias, expectativas, ondulantes que lo mismo se pueden expresar en armonía y satisfacción que en el trabajo de sostener una danza de diálogos que interpelan y acogen las emociones y voces que llevan a los miembros de una relación a expresar quienes son. Y este no es privativo de las relaciones de pareja, está en todas las relaciones significativas en que los seres humanos danzamos en la vida cotidiana, por ello, ¨lo amoroso¨ se expresa también como una cualidad en las relaciones donde coexisten, la generosidad, la compasión, la delicadeza, el crecimiento y apertura con uno mismo y con el otro.

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Más allá de los diferentes significados de la Navidad, y del valor que estos puedan adquirir, priva en nuestra cultura una idea hegemónica que crea una realidad muy lejana, a veces imposible para muchas personas y sus familias. Esta idea habla de la navidad como sinónimo de felicidad, armonía y convivencia familiar en un ambiente de regalos, comidas y cenas compartidas, envuelto en un ambiente de luces y colores.

Muchas personas pueden sentirse fracasadas por no alcanzar ese mundo idealizado. Sin embargo, para quienes han vivido en situación de calle, residen en un Centro de Asistencia y enfrentan un trastorno mental severo, acceder a esa realidad construida socialmente resulta inalcanzable. Para estas personas, sus efectos implican una ruptura con la realidad y la confirmación de su exclusión, que los lleva a refugiarse en sus mundos delirantes.

La navidad reactiva antiguas experiencias, y en ellas también van incluidas las de abandono, aislamiento y soledad. Para quien ha sido arrojado a la calle y se ha refugiado en un saber delirante, los recuerdos, son verdaderas confirmaciones de su condición de excluidos. Si el mundo es inaccesible para ellos, el mundo navideño es una realidad imposible, más delirante que sus propios delirios. Para ellos el contacto con la realidad se reduce a expectativas que no se alcanzan, encuentros y regalos que nunca llegan, nostalgias que los hunden más y más en el vacío.

El problema, por más extraño que parezca, no deriva de su condición de salud mental, ni siquiera su condición de calle o de un precepto religioso que imponga una forma de vivir la Navidad. El enemigo real es la construcción social de esa idea de felicidad y abundancia en la que en mayor o menor medida cada uno de nosotros participamos.

Por ello, es necesario adoptar una perspectiva diferente que ayude a disminuir la distancia entre las creencias predominantes sobre la navidad y lo que viven quienes no tienen hogar, familia ni oportunidades de compartir con otras personas. Las pequeñas acciones importan: nombrar sin estereotipos, mirar a un sujeto con su propia subjetividad y reconocer nuestro privilegio sin caer en el asistencialismo que oculta desigualdades.

 Quienes trabajamos con estas poblaciones, sabemos que más que un festejo es una época difícil en la que reaparecen las crisis.  Primero viene toda la euforia de la esperada época donde algo les tocará, luego el vacío y finalmente el refugio en su mundo delirante.

 El frio cala, y en unas semanas todos, los que se encontraron en su interior y los que se perdieron en su exterior, regresaran a la extraña normalidad.

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En una charla reciente de La Comuna de la Palabra, reflexioné sobre uno de los temas más dolorosos y urgentes en América Latina: la pérdida ambigua, esa forma de duelo marcada por la incertidumbre, donde el dolor no encuentra cierre posible.

A diferencia de las pérdidas tradicionales en las que hay un cuerpo, un ritual y una certeza, la pérdida ambigua deja a los familiares suspendidos entre la esperanza y la desesperación. No hay pruebas de vida, pero tampoco evidencia de muerte. Esta ambigüedad genera un doble vínculo emocional: aceptar la muerte provoca culpa, pero mantener la esperanza impide avanzar.

El concepto fue desarrollado por la psicóloga Pauline Boss, profesora emérita de la Universidad de Minnesota, quien distinguió dos tipos de pérdida ambigua:

1. Presencia física con ausencia psicológica, como ocurre en casos de demencia o enfermedades neurodegenerativas.
2. Ausencia física con presencia psicológica, típica de las desapariciones forzadas o sin resolución.

En ambos casos, quienes permanecen deben aprender a convivir con una presencia incompleta. Este duelo no sigue un proceso “natural” de resolución: es un duelo suspendido, a veces interminable. Para las familias de personas desaparecidas, la herida sigue abierta hasta hallar una mínima prueba que confirme lo ocurrido. “Muchas familias buscan incluso fragmentos de huesos”, señalé, “porque necesitan algo tangible que les permita afirmar que su ser querido existió y que su ausencia tiene una historia”.

El eco latinoamericano del duelo inconcluso

En América Latina, la pérdida ambigua tiene raíces profundas. Durante las dictaduras de Chile y Argentina, miles de personas fueron desaparecidas. En Chile, se registraron cerca de 1,500 casos, de los cuales solo unos 300 fueron reconocidos oficialmente durante décadas. Aún hoy, más de mil familias siguen esperando respuestas.

Esa falta de verdad convierte la desaparición en un duelo nacional que no se cierra. Nuestros pueblos viven fracturados entre la memoria y el silencio.

En México, aunque las causas actuales están ligadas principalmente a la violencia del crimen organizado, el dolor y la incertidumbre son los mismos. Las familias no solo enfrentan la desaparición, sino el temor constante de perder a otro ser querido.

El acompañamiento terapéutico y la resiliencia familiar

En el trabajo terapéutico, es crucial reconocer a la persona más afectada dentro del núcleo familiar, usualmente la madre, quien carga con el mayor peso emocional y el miedo persistente a nuevas pérdidas.

El acompañamiento psicológico busca aliviar el dolor y fortalecer los vínculos familiares y comunitarios. Implica crear espacios para expresar el sufrimiento, reconstruir redes de apoyo y promover la resiliencia, entendida no como simple resistencia, sino como la capacidad de transformar el dolor en acción y sentido.

En este proceso surgen los llamados tutores de resiliencia: personas que acompañan, sostienen y ayudan a transformar el trauma en aprendizaje y en una nueva manera de estar en el mundo.

Del dolor a la transformación

Aunque el trauma deja huellas profundas, incluso corporales, puede también convertirse en una fuerza transformadora cuando existe acompañamiento emocional y comunitario. Las familias pueden pasar de la parálisis del dolor a la búsqueda activa de verdad, justicia y memoria.

Los colectivos de búsqueda en México son un ejemplo de resiliencia colectiva: mujeres que han convertido la pérdida en acción y que hoy representan la voz de quienes ya no pueden hablar.

Desde CRISOL, nuestra misión es acompañar y sostener a personas y familias afectadas por desapariciones o pérdidas traumáticas, a través de programas terapéuticos, redes de apoyo y espacios de escucha empática.

El duelo por desaparición tal vez nunca se cierre del todo, pero puede transformarse en una experiencia que sin dejar de doler inspire solidaridad, memoria y esperanza.

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La cultura occidental contemporánea, más allá de la atención que suele centrarse en los desastres derivados de conflictos y guerras, ha tendido a oscurecer la aparición de nuevas formas de psicopatología. Estas manifestaciones emergen como fenómenos paralelos al crecimiento de los medios digitales y a las transformaciones culturales que éstos promueven.

Uno de los pensadores más lúcidos en describir esta transición es el filósofo surcoreano Byung-Chul Han, quien, influido por autores como Hegel, Heidegger, Derrida, Lyotard y Levinas, analiza el incremento de trastornos como la depresión, el síndrome de burnout, el TDAH con hiperactividad y el Trastorno Límite de la Personalidad. Han atribuye estas problemáticas al exceso de autoexigencia que impone el ideal de rendimiento propio del individualismo contemporáneo y de lo que denomina “feudocapitalismo”: la concentración del capital, la información y el poder en grandes corporaciones como Amazon, Oracle y empresas de Silicon Valley, entre ellas las lideradas por Elon Musk.

En su obra La agonía del Eros, Han advierte que la cultura actual, dominada por el narcisismo y la autoexplotación, ha debilitado la capacidad de desear y de vincularse con el otro, con el “no-yo”. El filósofo francés Alain Badiou, en el prólogo de dicho libro, sostiene que el amor al igual que la ciencia, el arte o la militancia política constituye un Evento que enfrenta al sujeto con su propia verdad y ofrece una vía para resistir las desigualdades y la fragmentación social.

Tendencias preocupantes en el contexto mexicano

En México, la práctica psicoterapéutica y la atención a la salud mental reflejan fenómenos preocupantes. Destaca el aumento en el consumo de drogas de diseño, como la metanfetamina (cristal) y los cannabinoides sintéticos, los cuales producen efectos secundarios severos y una dependencia más activa, marcada por estados depresivos posteriores al consumo. Paradójicamente, algunos adolescentes que deciden abstenerse del uso de estas sustancias, al compararse con quienes sí las consumen, desarrollan rasgos narcisistas ligados a la sensación de fortaleza o superioridad moral.

Otra manifestación emergente es el fenómeno de los “incels” (involuntary celibates), retratado en la miniserie Adolescencia. Se trata de jóvenes que, ante el rechazo de sus pares femeninos y las interacciones virtuales frustrantes, experimentan aislamiento social, timidez extrema e incluso comportamientos hostiles que pueden derivar en episodios de violencia o delitos de alto impacto.

Asimismo, surgen nuevas formas de psicopatología vinculadas al consumo de drogas y la sexualidad, como el fenómeno del “chemsex” dentro de la comunidad homosexual, en el que sustancias como alcohol, cocaína o cristal se emplean para intensificar las experiencias sexuales con múltiples parejas, incrementando riesgos físicos y psicológicos.

La mirada sistémica ante las nuevas psicopatologías

Estas tendencias evidencian la profunda interrelación entre lo social, lo emocional y lo mental, dimensiones que no pueden comprenderse únicamente desde una perspectiva biológica. En este contexto, ciertas corrientes de la antipsiquiatría postmoderna cuestionan la validez de categorías diagnósticas como el TDAH, el TLP, el burnout, los incels o el chemsex, proponiendo interpretaciones más amplias de lo humano y sus malestares.

Desde una perspectiva sistémica, más que negar estas manifestaciones, se busca integrar distintas miradas que vinculen lo mental, lo emocional, el cuerpo y el lenguaje, reconociendo al sujeto como un ser esencialmente relacional. Esto permite comprender las limitaciones en la capacidad de vincularse socialmente y explica la creciente visibilidad de las neurodivergencias y los trastornos del espectro autista, antes agrupados bajo el término Asperger.

Transformaciones culturales y desafíos contemporáneos

En la década de los ochenta, el surgimiento de la cultura punk en Inglaterra con sus cabellos de colores y su rebeldía estética coincidía con una infancia televisiva en hogares donde ambos padres trabajaban. Con ironía se decía que la televisión había reemplazado la mamila. Hoy, ese lugar lo ocupan las pantallas del celular o la tableta, que modelan nuevas formas de identidad y pertenencia.

Del mismo modo, se observa un aumento en la identificación temprana con etiquetas de género o sexualidad como las promovidas por la comunidad LGBTQ + antes de que muchos jóvenes comprendan la complejidad de la sexualidad o las dimensiones del género como construcción relacional y cultural.

Las relaciones amorosas, mediadas por plataformas digitales, suelen adoptar la forma de vínculos “líquidos”, sin riesgos ni compromisos, que se disuelven con la misma rapidez con que se inician. A ello se suma la popularización del poliamor, que en algunos casos se presenta como una exploración de libertad afectiva y, en otros, como un experimento que intenta responder a la crisis del deseo y la dificultad de sostener vínculos estables.

La respuesta terapéutica desde Crisol

En Crisol, nos interesa atender estas nuevas formas de sufrimiento psíquico y relacional desde un enfoque integral y humano. Contamos con recursos profesionales para la terapia individual, de pareja y familiar, orientados a acompañar a quienes buscan comprender y transformar sus experiencias. Nuestro propósito es ofrecer una lectura amplia del malestar contemporáneo, entendiendo que la salud mental es inseparable de la cultura, el lenguaje y las formas de relación que construimos día a día.

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Para la elaboración de este reporte se consultaron cinco fuentes de información provenientes de instituciones públicas del país:

• UNICEF: El impacto del COVID-19 en la salud mental de adolescentes y jóvenes.
• SSA: Salud mental fundamental entre los jóvenes.
• IMCO: Salud mental para los más jóvenes.
• INEGI: Correos electrónicos en los adolescentes.
• EAP: Suicidios en el año 2023.

En México, las investigaciones epidemiológicas señalan diversos factores de riesgo asociados al suicidio en la adolescencia: la falta de oportunidades académicas y laborales, el fracaso escolar, el bajo nivel educativo de los padres, la pobreza, la violencia intrafamiliar, el aislamiento social, la escasez de vínculos interpersonales, el consumo de drogas, el embarazo adolescente y la exposición a violencia. A nivel mundial, destacan además fenómenos como el bullying escolar y el acoso a través de redes sociales.

Frente a este panorama, resulta fundamental implementar programas de prevención en los espacios cotidianos de socialización del adolescente escuela, familia, clubes deportivos y sociales, utilizando los medios de comunicación y la tecnología como herramientas para identificar riesgos, intervenir oportunamente y brindar acompañamiento terapéutico antes de que ocurra la consumación del suicidio.

La adolescencia es una etapa marcada por profundos cambios fisiológicos, emocionales y sociales. La búsqueda de identidad, las tensiones en la vida familiar y escolar, así como la presión de responder a las demandas de una sociedad competitiva, colocan con frecuencia a los jóvenes en situaciones de crisis existencial.

Estas experiencias, cuando no son adecuadamente atendidas, pueden manifestarse en aislamiento, ansiedad o cuadros depresivos que, aunque parezcan funcionales, encubren un malestar significativo. Ante la pregunta vital “¿cuál es el sentido de mi vida?”, algunos adolescentes llegan a contemplar el suicidio como una salida extrema. Incluso cuando los intentos no se concretan, la dinámica familiar suele verse afectada, generando tensiones que deterioran la convivencia.

La reiteración de intentos suicidas incrementa el riesgo de desintegración familiar, por lo que resulta indispensable un acompañamiento integral que contemple atención individual, familiar y de pareja, así como apoyo tanatológico dirigido a madres y padres.

Las estadísticas más recientes del INEGI (2024) confirman la gravedad de esta problemática en adolescentes de entre 13 y 18 años. Ante ello, se hace evidente el compromiso moral que corresponde a las generaciones adultas padres, madres, docentes, orientadores, amistades y comunidad de mantenerse atentas a las señales de alerta. No se trata únicamente de interpretar la rebeldía juvenil frente a las normas institucionales, sino de comprender la complejidad de los procesos identitarios, familiares y comunitarios que atraviesan los jóvenes.

Estrategias preventivas

Con el propósito de generar alternativas de prevención, se diseñó el Cuestionario Crisis, un instrumento que evalúa distintas áreas de la: psíquica, emocional, fisiológica, familiar, laboral y social.

Este cuestionario es auto evaluable y auto administrable: los y las jóvenes pueden responderlo, obtener sus resultados y recibir sugerencias de acción de acuerdo con los puntajes obtenidos en cada área. De esta manera, se promueve la toma de decisiones orientadas a mejorar la salud mental y evitar la prolongación de crisis que pudieran culminar en un intento suicida.

Actualmente se trabaja en la estandarización de este instrumento con el propósito de consolidarlo como una herramienta confiable para la detección temprana y la prevención del suicidio en población adolescente. Una vez concluido este proceso, será compartido con las instituciones de salud mental de la Ciudad de México, para que lo implementen y canalicen a este Instituto a los adolescentes y sus familias que requieran atención en la prevención del suicidio. Solicitamos que nos proporcionen la informacion sobre Instituciones dedicadas a la prevencion de Suicidio para contactarlos y ponernos de acuerdo y lograr organizar un trabajo en conjunto.

Conclusión

El suicidio en adolescentes constituye un problema de salud pública que demanda respuestas inmediatas, coordinadas y sensibles. Solo a través de un abordaje interdisciplinario y comunitario será posible acompañar a los jóvenes en su proceso vital, ofreciéndoles alternativas de contención y esperanza que fortalezcan no solo a la persona, sino también a las familias y a la sociedad en su conjunto.

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Todos recordamos la adolescencia como un periodo de cambios, maduración, conflictos y dudas. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2024), uno de cada siete jóvenes entre los 10 y 19 años presenta un trastorno mental, y se estima que la incidencia de nuevos casos aumenta un 11.8 % cada año (Liu, 2025).

Las tasas de suicidio también han aumentado, especialmente entre jóvenes. Entre 1990 y 2020, la mortalidad por suicidio en jóvenes mexicanos creció un 198 % (Ortiz-Pérez, 2023). Mientras que en 1980 nos preocupaban causas como la malaria, la influenza o la desnutrición, hoy el suicidio es la tercera causa de muerte en este grupo etario (GBD, 2016).

Al mismo tiempo, nos estamos adentrando en nuevas áreas del conocimiento, que abren caminos por explorar en cuanto al abordaje y tratamiento de los trastornos mentales en esta etapa de la vida. Un ejemplo de ello es el trastorno del espectro autista (TEA). Aunque sigue siendo relativamente poco frecuente con una prevalencia mundial estimada entre 0.6 % y 0.8 % (Halemany 2025) , se ha observado un incremento significativo en los diagnósticos. En países como Estados Unidos, los casos diagnosticados aumentaron hasta un 175 % en la última década (Li, 2022).

Este aumento no parece deberse a un cambio biológico real, sino a modificaciones en los sistemas de clasificación diagnóstica. Por ejemplo, el DSM-5 integró dentro del espectro autista a entidades antes diferenciadas, como el síndrome de Asperger, algunos casos de discapacidad intelectual, y el anteriormente llamado trastorno generalizado del desarrollo no especificado (PDD-NOS). Como resultado, lo que antes eran diagnósticos separados, ahora se agrupan bajo la categoría de TEA, lo que explica el aparente incremento en prevalencia.

Afortunadamente, esta nueva caracterización diagnóstica está permitiendo detectar más casos dentro del espectro y desarrollar nuevas estrategias de intervención. Aunque aún queda mucho por recorrer, se están logrando avances importantes. Por ejemplo, el Instituto Nacional de Psiquiatría ha incorporado recientemente un área especializada en trastornos del neurodesarrollo dentro de sus clínicas de alta especialidad, con el objetivo de generar conocimiento sobre el tratamiento de estos pacientes, particularmente en la edad adulta.

Sin duda, las intervenciones que hagamos durante la adolescencia y la juventud tienen un impacto a largo plazo. No obstante, también es ineludible reconocer el contexto complejo al que se enfrentan los jóvenes hoy en día, un entorno que influye directamente en su salud mental. Los desafíos aumentan, pero también lo hacen los esfuerzos de la psiquiatría y la psicoterapia por responder a estas nuevas demandas con alternativas más eficaces y empáticas.

Me gusta pensar que quizás estamos en la “adolescencia” de la terapia y la salud mental. Al igual que en esa etapa vital, la cercanía entre pares, la autorreflexión y la esperanza pueden ayudarnos a transitarla, y poco a poco, avanzar hacia una adultez más sólida, compasiva y consciente.

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